全职国医 第165节

  用加法口诀可以知道，用乘法口诀也可以知道，用手指头掰着数也可以知道。
  一般情况下，我们用一种方法只要算出答案也就可以了，没必要把每一种方法都尝试一下。
  可遇到一些过于复杂的问题，用了一种方法计算之后有些不确定答案的准确性，这样我们再尝试另一种方法，如果几种方法算下来答案一致，那就说明算的没错。
  中医的四诊合参其实也是同样的道理。
  拥有宗师级望诊技能的方寒等于说已经把一种诊断技能全面掌握，通过望诊，他几乎可以判断出患者大多数的病症，然后再通过诊脉和闻诊、问诊来进行验证，顺带着他的其他三种诊断技能也在提升。
  “今天的方医生看上去好像有些不一样了。”江枫一边跟在方寒后面学习，一边轻声对李小飞嘀咕。
  “老师确实有些不一样了，身上好像有了一种说不清道不明的气质，好像有些类似于师祖身上的东西。”李小飞点头。
  江枫转过头去，他不想和李小飞说话了。
  以前在这些人中，江枫也就和李小飞最熟，两个人总喜欢私下里交流，可今天，江枫不想交流了。
  动不动师傅，甚至还蹦出个师祖来，这是什么意思？
  方寒今天看上去确实有了些许微妙的变化，这种变化乍一看不明显，可要细细看，却总能发现些许东西。
  宗师级技能的掌握让方寒更加的自信。
  一个人身上的气质是会随着他学识的提升、地位的提升、身价的提升而不断变化的，这种变化是潜移默化的，甚至当事人自己都不是很清楚，可外人却能感受到。
  这就好比普通人，见到大官亦或者一些有钱人，下意识的就觉得人家高不可攀是一回事。
  有时候两个人明明小时候是很要好的朋友，亦或者上学的时候是很铁的哥们，可几年之后一个人成了大老板，另一个人成了苦哈哈，在这个苦哈哈眼中，大老板朋友变化就很大，不仅仅有钱，也有气质，可对大老板的同学来说，他或许没觉得自己没有什么变化，甚至他还愿意和以前的朋友吹个牛逼聊个天什么的。
  有句话怎么说来的，物以类聚人以群分。
  为什么往往有钱人认识的都是有钱人，有权人认识的都是有权人，哪怕这个有钱人以前很穷，可等他有钱了，以前的穷朋友也没几个了。
  其实大多数时候也并非是有钱人抛弃了穷朋友，恰恰相反，很多时候反而是穷朋友抛弃了有钱人。
  因为他们觉得和有钱的朋友在一起自卑，有压力，不合群，可对有钱的朋友来说，其实也没觉得什么不好。
  系统的宗师级技能是最高技能，以系统出品的技能等级来说，宗师级那就是大圆满的层次，名副其实的全球第一。
  掌握了宗师级技能的方寒，身上自然也多了些许宗师风范。
  ……
  早上八点不到，蔡依依和孙艺洋就到了急诊科。
  其实孙艺洋很是有些不情愿的，一路上都在给蔡依依做思想工作。
  “小师妹，江中院有好几个科室呢，我们昨天已经参观了急诊科了，今天去内科吧，要不去儿科也行。”
  “内科和儿科有什么好看的。”蔡依依才愿意去呢，她一边往急诊科走一边道：“江中院的其他科室我们燕京医院都有，没什么看的，倒是急诊科需要好好参观。”
  孙艺洋只觉得心累，其实蔡依依说的也没什么不对，燕京医院的中医科虽然只是一个科室，然而却是一个大科室，中医科里面也有很多细小的划分，儿科区、内科区、针灸推拿等等，也确实是没有中医类的急诊科室。
  可孙艺洋是真的不想在急诊科呆了，看见方寒他就头疼。
  “方医生！”
  蔡依依刚刚走进科室，就看到了方寒，脸上瞬间笑容绽放，喜滋滋的走了过去。
  “蔡医生早。”方寒客气的点了点头。
  “方医生您才早呢。”蔡依依看了看时间：“这会儿才七点四十呢。”
  “方医生凌晨四点不到就来了呢，每天凌晨四点查房是方医生的习惯。”站在方寒边上的秦熙姌忍不住说了一句。
  秦熙姌的性格比较内向，一直不怎么太说话，可昨天一天，她是真的有些看不惯蔡依依，京城来的女孩子怎么这样，总是直勾勾的盯着方医生看，也不知道收敛。
  蔡依依却没有关注到秦熙姌的敌意，惊讶道：“方医生您四点就来了，这么早？”
  “还好了。”方寒随意的点头，要不是真的不能太早，他还会更早。
  每一次查房，方寒的各种技能或多或少都会增加一些技能点，天长日久，这些增长的技能点节省下来那就是一个新的技能。
  孙艺洋是真的有些受不了，插嘴道：“早上四点查房，有这个必要吗？”
  “嗯，不算查房，是我自己为了多积累一点临床经验，所以起来早了点，要不然八点之后其他医生查房，患者陆续到来，我就没时间了。”方寒道。
  早上四点查房这个事方寒一直认为是个人事件，并非科室规定，不能混为一谈。
  这就好比以前上学的时候，人家上课是有上课的时间的，可一些好学的同学却不愿意出去玩，哪怕是下课时间也坐在教室学习，早上总是比其他人早来几个小时。
  这也完全是个人行为，你不能因为人家好学的同学早来，就把上课时间改了吧？
  蔡依依眼睛放光：“方医生，您也太勤奋了，怪不得您的水平这么高。”
  孙艺洋也吃了一惊，方寒竟然这么勤奋？
  在医生这个行业中，一些手术狂魔、上班狂魔之类的变态其实并不少见，可方寒毕竟才是个实习生。
  秦熙姌又补充了一句：“方医生不仅仅上班早，一般情况下班也很晚的，除非特殊情况，正常下班都在十一二点左右呢。”
  “我……”
  孙艺洋张了张嘴，他在心中算了一下，晚上十一二点下班，早上四点上班，再扣除来回路上耽误，回家洗澡之类，每天就睡三个小时左右？
  这还算是人吗？
  即便是孙艺洋听说过的一些手术狂魔也没方寒这么变态吧。
  那些个手术狂魔长时间手术之后也要好好休息一下的。
  “方医生，您太拼了，还是要注意身体。”蔡依依的眼眶中都有了泪花，方医生也不容易呢。
  方寒却无所谓，他笑着道：“我这人笨，也只能靠着时间积累，多学一些东西。”
  孙艺洋：“……”
  他是真的想骂娘。
  昨天孙艺洋也简单的向其他人打听了一下方寒，方寒今年才二十三岁，还只是实习生，可治疗过的患者不要太多，甚至急诊科的一些大型会诊方浩洋都要特意点名方寒参加。
  现在方寒却说他笨，这是骂谁呢这是？
  蔡依依握着拳头：“方医生，我以后也要加油，以您为榜样。”
  孙艺洋装着没听见，好像自己这位小师妹刚刚和自己认识的时候也这么说过吧，这才多久，榜样就换了？
  “方医生……”
  几人正说着话，叶开大步走了过来喊了一声方寒，低声道：“您来看看这个患者。”
  方寒跟着叶开一路来到治疗室，治疗室里面一位三十岁左右的青年坐在里面，青年一手捂着肚子，脸色苍白……
  “这是泄泻？”方寒观察了一下患者的脸色，然后询问叶开。
  叶开点头：“嗯，是泄泻，昨天上午就来看过一次，方子是我开的，没想到服用之后没什么效果。”
  说着叶开把自己昨天的诊断病历递给了方寒。
  方寒接过仔细的看了看，然后提笔重新写了一个药方递给叶开：“让患者试试这个方子。”
  叶开接过方子一看，眉头微微一皱，方寒的药方和他之前的药方其实并没有太大的区别，只是把佐药换了，换成了反佐之药。
  “叶医生，我可以看看吗？”孙艺洋和蔡依依依旧跟着方寒，只不过比起昨天，孙艺洋的态度变化不小，客气了很多。
  叶开把患者的病历和方寒刚才开的方子一起递给了孙艺洋，孙艺洋仔细的看了一遍，然后把方子还给叶开，禁不住苦笑：“方医生，我算是彻底服了您了。”
  昨天方寒开的方子孙艺洋看的不是很懂，可今天这个方子他却看的明白，正是因为看的明白，他才更加佩服方寒。
  什么东西最考验一个人的水准，越简单的东西越考验水平，方寒轻轻改动，只是简单的改了一两味药，却让整个方子变的孑然不同，这水平，不服不行啊。
  这就好比厨师做菜一样，你把海参鲍鱼做的好吃不算本事，把清水白菜做的好吃那才叫本事。
  第0211章 君臣佐使
  “我也看看。”
  蔡依依从叶开手中抢过药方和病历，病历很简单，上面记录着昨天患者的症状、脉象以及叶开的诊断结果，治疗方案等等。
  看完叶开昨天开的药方，蔡依依又看向方寒的药方。
  “方医生的字好好看哦！”蔡依依还不忘夸奖了一下方寒的字，然后才看内容。
  可看了内容，她却有些不是很明白，两个方子的变化不是很大，有着些许差距，可这差距真的不大。
  方寒治病，一般都喜欢给患者说明白，他从来不会让患者稀里糊涂的吃药。
  中医人看病，有不少都喜欢故弄玄虚，显示自己学识渊博，有本事，其实没必要。
  事实上现在不少人误解中医，都和一些中医人故弄玄虚有着很大的关系。
  因为中医不像西医，前面说过，西医的基础事实上是建立在现代科学的基础上的，真正的现代医学脱离不了物理、化学、生物学、解刨学、药物学等现代化的学科。
  很多人哪怕没学医，一些简单的医学概念还是听得懂的，什么胆固醇高了，什么血压高了，患者并不是很糊涂，哪怕一知半解，也比一窍不通强。
  可中医是建立在漫长的实践基础上的，因为历史原因和认知原因，很多中医理念都是用以前的认知来整理出来的，比如说阴阳五行等等。
  这个时候患者对中医的很多说法就不是很懂。
  什么是阴阳失调，什么是土多金埋，什么是虚火上升，什么是邪毒入侵，患者不懂，不懂你说的病症，自然也不懂你说的治法，稀里糊涂的，吃药把病看好了，觉得是运气好，吃药把病不看不好，觉得是运气差。
  方寒接过方子，对蔡依依和叶开解释，事实上也是说给患者听的，两张方子看上去差别不大，为什么让患者相信你这个方子就能治病？
  “你们都知道选药配伍，中医的组方之中有着君臣佐使之说，《内经》里面有详细的描述‘主病之谓君’，也就是说用来治疗病症的主药是君药；‘佐君之谓臣’，辅助君王的药物，和主药性味相近，药效类似的，称之为臣；
  ‘应臣之谓使’，使者，传达君王的意思，想法，放在药方中，那就是引经和调和药性的药物，君王一句话，很简单，民众怎么接受，那就是使者的任务了，既要完成君王的使命，又要让民众不反弹……
  唯独这个佐药最为不同，佐，辅佐，帮衬，一般来说，佐药有着三个作用：第一，治疗兼证，一些患者除了主病之外还会有一些小毛病，主药治疗主病，佐药治疗兼证。
  第二，监制主药的毒性，有些主药毒性太大，药效过猛，就需要佐药来调和，帮助。
  第三，反佐作用，和主药药性完全相反，也就是说君臣意愿完全相反。”
  说到这里，方寒顿了顿道：“这个佐药，放在朝堂之上就类似于谏臣、谋士，君王皇帝负责的是大方向，如果这个大方向正确，谋士和谏臣就要查漏补缺，处理一些影响大方向上的小麻烦，推行君王的政令；如果君王的命令大方向上正确，却在实施的时候有些暴力，或者手段激烈，谋士或者谏臣就要劝谏疏导，让方式方法尽量温和；如果君王的政令在大方向上偏离或者错误，谋臣或者谏臣就要极力劝谏，劝君王收回成命……”
  叶开听的连连点头：“治大国如烹小鲜，怪不得人都说不为良相便为良医。”
  方寒笑着接口：“经云，‘奇之不去则偶之，是为重方；偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉反从其病也。’你这个方子，大方向上没什么问题，为什么不能见效？好好琢磨琢磨吧。”
  “我明白了，谢谢方医生解惑。”叶开连连点头。
  每一次听方寒讲解病案，叶开都觉得获益匪浅，这也是他明明之前嫉妒方寒，现在却佩服方寒的原因。