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大医凌然 第656节

  康主任气的肝疼,这个话里面的重点,是人数吗?
  “病人的情况怎么样?”凌然见康主任没有说话,又问了一句。
  康主任没好气的道:“心脏外伤,好能好到哪里去。”
  “单纯性的心脏外伤的话,我之前有做过了……”凌然也知道如何表明自己的状态了。
  像是这种手术,“做过”绝对是最完美的说明体,一名外科医生,做过心脏手术,和没做过心脏手术的,就是截然不同的。
  而只要做过,再犯错误的概率就比较小了。
  康主任却只觉得凌然是图穷匕见,他脑袋里还在酝酿拒绝的话,旁边的小护士已是低声道:“主任,我让人把空调换气都给开了,多几个医生都没关系的。”
  “行吧。”康主任甩甩手里的水,直本手术室,都懒得说话了。
  手术室内,麻醉医生已经做好了准备,见康主任等人归来,就起身道:“可以开始了。”
  “那就开始吧。”康主任站到了主刀位上。
  “哦,好。”麻醉医生有点不习惯雷厉风行的康主任,心道,说好的享受手术的慢快乐呢?
  嗤。
  手术才开始,手术室的门,就被踩了开来。
  “凌医生~”护士们低低的惊呼。
  康主任一言不发,闷头做手术。
  “正中切口。”凌然看到他的操作,随口说了一句。
  康主任却是不由的内心一凛,刚刚升起的抢着做手术的念头,突然就消失了,取而代之的是担心:我别做一台手术,就被人当背景板了。
  第965章 稳住
  康主任的手很稳,
  康主任稳健的落下了刀子。
  康主任的思路清晰。
  但是,康主任的心是慌的。
  他感觉,自己就像是尾翎美丽的锦鸡,正在捉虫的时候,却被一只花纹漂亮的吊睛白额大虎给盯上
  类似的心情,康主任以前也是有过的。那是还没有严打的时节,康主任兴致昂扬的在盛源酒店附近的如家开了酒店,准备与从未见过面的收费女网友行千年不变之交易,却没想到,那间酒店竟然正处于警察的监视之下……
  “抽吸。”康主任有些情绪化的喊了一声。
  做助手的主治何亮,乖乖的将抽吸的管子移了过来。
  “手要快要稳,脑子里也要想着手术,不能我指挥你做什么,你才做什么。得在我动作之前,你就先动作,明白吗?”康主任带着主任的威严,训斥着何亮。
  何亮没奈何,只能生受着。
  现在的医生工作也不好找,云医这个水平的医院就更困难了,何亮没辞职之前,底气也就到抱怨的程度,当面顶撞康主任,他还是不敢的。
  当然,这也是他的技术还不好的缘故。如果做主任的人好一点,能给何亮多一点机会做手术,让他把技术练起来,他早就练好了功夫,辞职走人了!
  汹涌的血流,从病人体内涌出,再被吸入自体输血的罐子里,加上生理盐水和离心,然后被重新输入病人体内。
  康主任皱着眉,要了肋骨剪,将病人的胸腔打大。
  平日里很顺利的手术,许是因为有人盯着看的缘故,却是令康主任总觉得不那么顺畅。
  又或许,是因为太久,且太少人看自己的手术了?
  康主任恍惚了几秒钟。
  曾经,他的手术是院内极受关注的一类,许多医生,尤其是有志于心脏外科的医生,有空了都会过来看看康主任的手术。
  那时候的康主任,也是掌握着几种明星术式的……
  然而,心脏外科的发展,明显快过了康主任的发展速度。
  应当说,21世纪以来,临床外科发展最快的,就是心脏外科了。
  最多的设备、仪器和药品,更多的术式和手术思想,让主流以外的心脏外科的医生们措手不及,等醒悟过来的时候,就已经落后了。
  康主任也不喜欢让人看自己的手术了。
  尤其是内行的医生,总会看出他的技术的落后,乃至于……生疏……
  云医心脏外科的排位越是滑落,越是不受重视,能够争取到的资源,能够接收的病人就越少,到了现在,康主任自己的手术量都无法保证了,他隐隐约约间,已经能够感觉到,自己的手术技巧,不仅没有因为时间的关系而进步,反而可能是退步了。
  就好像眼前的心脏外伤修补术,最简单的心脏手术了,他却莫名的感觉到了一丝生疏,尤其是与眼前的凌然相比……
  “抽吸干净一点,赶紧的,这怎么做手术?”康主任手里的刀,似乎随时就可以捅到对面的何亮似的,大声的命令着,仿佛这样,就可以让手术顺利起来。
  手术室内的护士和麻醉医生,都迅速的低头,免得遭池鱼之祸。
  发脾气的外科医生,只要级别足够高,那不管他嘴里喊的是“肌松”还是别的什么,都是一样的尿性。
  何亮也只能默默低头。旁边还有凌然看着,总不能让外科室的医生,给看了笑话去。
  何亮悄悄抬头,又瞅了一眼站在后面的,一名长相可爱的小护士,见她神情认真的看着凌然,不由轻轻摇头:世人多愚昧……
  “认真一点。”康主任又喊了何亮一声。
  他正忙着找心脏出血的位置,再看何亮走神的样子,顿时又有了新的骂点。
  何亮摇头苦笑,心道,光是我认真也没用啊。
  “可以暴露的范围更大一点。”凌然这时候缓缓出声,令沉闷的手术室,瞬间活泛了起来。
  康主任犹豫了一下。在凌然走进手术室的时候,他就在心里思考对策了。
  心脏外科绝对不能变成第二个肝胆外科,这是康主任的底线,也是他内心最后的一点坚持。
  那么,面对不断迫近的凌然,该当采用何种应对方案,康主任一共设想了六种情景,十八种策略,进而形成了七十二种模型。
  现在,凌然终于说话了,康主任立时在脑海中搜索起了自己建立的应对模型。
  手里的动作稍停片刻,“凌医生,我们心脏外科的规矩,可能与您所熟悉的不一样。急诊科可能因为经常有紧急情况,所以允许一个医生参与到另一名医生主刀的手术中,但在我们心脏外科,我们是严格要求主刀的独立性和权威性的……”
  凌然“恩”的一声,道:“但你要是不扩大暴露范围的话,怎么给病人止血。”
  “恩?”康主任皱了皱眉,这个回答,稍微有点脱离他的模型了。
  不过,康主任很快意识到凌然话里的意思。
  “你隔着这么远,光用看的,就能知道出血的位置?”若非面对的是凌然,康主任现在就想呵呵了。
  凌然很自然的道:“我也是根据血流的情况,还有暴露的部分判断的,在这边的概率是比较高的……”
  凌然说话间,手就指了指康主任的手掌覆盖的位置。
  完美级的徒手止血术,能够获得的信息是非常多的。
  康主任犹豫了一下,再道:“那我们切开看看。”
  如果凌然不开口的话,康主任再找个一半分钟,如果找不到出血点,也是要继续剖下去的。
  所谓外科探查,其实就是剖开了慢慢找。最典型的腹部的肠道手术,如果有必要的话,普外科的医生可以将数米长的肠子剖出来,一厘米一厘米的摸到炎症或出血的位置。
  心脏手术或胸外手术的探查也是一样,普通的外科医生做手术,打开的切口部分,能找到合适的暴露点,那是最好,找不到的话,需要继续切下去,那就只好继续切下去了。
  康主任也不会为了与凌然争口气,就故意逆着他指出的方向做探查。一方面,是他本人并没有什么思路,另一方面,凌然在止血方面的名气,以及前些天显露的心脏手术的技术,也令康主任忌惮不已。
  “何亮,你来继续。”康主任自己放下了手术刀,不想在凌然面前继续做手术下去了。
  何亮倒是有点惊喜,趁着主任没改主意前,赶紧动起手来。
  几分钟后,一处涌血的伤口,就暴露了出来。
  康主任的眼皮跳了跳,自我解嘲的道:“还好不在底部……”
  “底部说不定也有。”凌然再次开口,却是让康主任的眼皮子狂跳起来。
  第966章 出手
  康主任神情难明的思考着,眼睛看着病人的胸腔位置,但根本就是失焦的。
  他是没想到,凌然真的能够做到,连上手都不用,就判断出失血点的位置。
  有这份本事,岂不是哪里出血了,都能给止住了?
  康主任这么一想,心里不由苦笑一声,人家凌然现在不就是这样吗?
  也就是他的心脏外科来不及求助凌然,其他科室找凌然帮忙的,早都不止一两次了,而最需要止血的肝胆外科……直接就被急诊科给吞了……
  康主任的眼皮又跳了两下,肝胆外科的教训太血淋淋了,以至于他们这些小科室的主任想起来一次,都要软三个小时。
  “伤口缝合好了。”何亮趁乱完成了适才见到的心脏外伤的缝合。
  他才不管长轴端甚至背面是否有伤口呢,太困难的位置,他也缝合不好,也不会缝,还不如蹭到一个缝合,算一个缝合。
  康主任“恩”的一声,又有点可惜的“哎”了一声,才道:“小何你给缝合好了?”
  现在的病人少,手术机会少,康主任自己也需要受伤的心脏来练习呢。
  好好一个心脏伤口,就这样被助手给趁乱给搞了,康主任有种不可言说的不爽感。
  “主任您检查一下。”何亮依旧是面带微笑,心里爽的不行。
  做心脏外科的,经常连活的心脏都摸不到,也是另一种凄惨了。
  好在今天蹭到了一把,又可以笑着面对生活,起码再坚持几十天的样子了。
  康主任愠着脸,又检查了一遍,心里回忆着《穿小鞋三十六计》里的故事,眼睛则盯着监视器,默默的计数,过了会儿,脸色又微微起了变化。
  “没问题吧?”何亮有些不确定。
  “可能是还有一个伤口……”康主任有些不情愿的说话,眼角瞟了凌然一下。
  他没说位置,一方面是他不相信凌然能判断的那么准,另一方面,是他也不知道。
  没剖开,鬼知道伤口的具体位置。

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