42治疗
“爸爸带你去治疗,我知道这个东西很难彻底戒掉,但爸爸会一直陪着你,不管多久,如果真的很难很痛苦…那爸爸也会陪着你接受它。”他查过资料,神经性贪食症是一种很难戒断精神心理性进食障碍,很多患者有着终生患病率。
江安市人民医院是国内比较权威的叁甲级医院,林涛提前预约了第二天的专家门诊,时隔几个月,两个人又站在了心理科前,几个月前她站在入口处泪流满面的模样仍历历在目,虽然此刻两个人牵着手,但林涛却是无比的忧虑紧张,害怕检查结果不好,害怕孩子真的有很严重的问题。他握紧了她的手,仍笑着宽慰她“没关系,朵朵,爸爸陪你进去。” 他不会再像之前那样放开她的手,让她自己走进去,而是会牵着她的手陪着她一起面对。
敲门进去,这次是一位非常年轻的医生,看起来不到叁十岁,但已经是一名主任医师了。他在看到后林涛也是先一愣,低头看了眼手中的病人资料后会意,待二人落座后,和他们做了个自我介绍“你们好,我叫赵恺。”
赵恺先是从林涛要了个签名,说自己是江篮的忠实粉丝,并且拿出了他穿着江篮球衣在的照片证明。闲聊了一会儿,气氛不再那么紧张了,仿佛变成了一场粉丝见面会。见林星若放松下来,他给了林星若几张量表,让她去一旁的沙发上填写测试,而他则继续和林涛聊着一些球队近期比赛的事情。
赵恺一直关注着江篮比赛动态,自然也知道林涛缺席比赛的事情,没想到疑惑今天在此解答了,原来是因为女儿病了。林涛和他聊的心不在焉,时不时的回头去看一眼林星若,见她端正的坐在沙发上,像是在考试一样认真的填写,秀气的小眉毛紧蹙着在思考,望着孩子他眼中是掩盖不住的宠溺和喜爱。
赵恺笑着说“林指导,您和您女儿的感情很好啊。”
林涛收回目光,点点头,“嗯,孩子从小跟着我长大的。”
填写完毕,赵恺简单的浏览了一下林星若的测试表格,看她情绪还算稳定,认知能力还能保证自己可以对答切题后开始问诊。让她对自己的症状做一个复盘,要求在他提问时看着他的眼睛,准确清晰地回答,他通过观察表情和神态来对症状类型和严重程度进行进一步的判断。
问了许多问题,像是困扰她的症状表现有哪些,程度如何?持续多久了?是否有异常的躯体感受,比如窒息感、心跳加速、主观感觉体温过高?等等。
林星若似乎极度没有安全感,尽管赵恺的声音极度的温柔,问问题的语速也放到了最慢,当仍让她紧张的一直牢牢的握住林涛的手,怕自己的检查结果不好,她总是想着尽力去回答好他的问题。
问诊结束,赵恺再次拿起了刚才那些量表查看,翻看了许久,用笔在上面标注勾画着什么。他没说什么,而是开了张生理体检单,让林星若先去体检,方便开药。林涛带林星若去抽了血、做了头颅CT、MRI,因为涉及到暴食症反复大量进食、呕吐,容易损伤胃部,所以还要做一个电子胃镜。
林涛自然是听说过胃镜的“威力”,不想孩子遭罪,果断选择了无痛全麻。20分钟左右,检查结束,麻醉还没过,林星若还在观察区睡着,护士陪着观察等候,而检查室外的林涛被赵恺叫了回去。
此刻的赵恺收起了刚才的笑容,很认真的和患者家属交代着病情,“林指导,我根据星若的面谈情况、测评结果进行了初步诊断,她目前患有轻度双相情感障碍,并且由于抑郁情绪引发了进食障碍。”
和预料之中的结果差不多,他倒是松了一口气,之前就做了思想准备,如今倒也没那么难接受。
赵恺继续说“我看星若的资料上写着,幼儿时期因为家长的无暇照看,一岁半前的大部分时间都是保姆阿姨在喂养。这就导致了孩子安全依恋感建立不足,这也是患者会患病的一个隐性原因。并且她存在人际焦虑,当感到被人拒绝时,就会采取不恰当的应对行为,像是暴食、催吐这样……
“更深层的解读,她认为在暴食的过程中,胃被填满的同时,空洞的内心也在被填满,在这个过程中可以获得爱,如同学生时期以为只有成绩好才能被爱的逻辑延续,陷入以为自己被爱,暴食症就会康复的迷局。
“ 暴食症会给患者带来的恐惧,让他们一直有一种自己在深渊里往下掉的感觉,不知道这黑暗有多深,拼命想呼救,却不知道谁能救他。这种时候就需要家长毫不犹豫的立马站在她身边,紧紧搂住她的肩膀,告诉她不要害怕。”
又聊了许久,赵恺提供了治疗方案,年轻的医生没那么保守,推荐药物治疗+心理疏导,一周一次的心理疏导加上药物,并且告诉林涛,此刻最重要的是家人的陪伴理解,避免让孩子一个人独处,独处时很有可能就会不受控制的暴食。
林涛回去的时候林星若刚醒,整个人还晕晕乎乎的,打过麻药后身体很虚弱,小脸苍白,看到他后立马哭哭啼啼地搂着他的脖子念叨着“我要回家,爸爸…我要回家…呜呜呜…”
林涛心疼不已,抱起孩子带她回家,到了车上她有些紧张地问“爸爸,我很严重吗?”
他笑着摸摸她的小脑袋“不严重,只要朵朵配合治疗,很快就会好的。”
她呆呆地点点头,没了动静,等林涛再转头去看她,发现人又睡了过去。